Mehrere Diagnosen liegen psychischen Erkrankungen zugrunde, und eine neue genetische Studie erklärt, warum

Zusammenfassung: Die Studie legt nahe, dass es eine Überschneidung zwischen genetischer Architektur und komorbider psychischer Gesundheitsdiagnose gibt. Forscher haben herausgefunden, dass 70 % der mit Schizophrenie assoziierten genetischen Signale auch mit einer bipolaren Störung assoziiert sind. Anorexie und OCD haben eine starke und gemeinsame genetische Struktur.

Quelle: Universität von Colorado

Mehr als die Hälfte der Menschen mit einer einzigen psychischen Störung wird im zweiten oder dritten Leben diagnostiziert. Ein Drittel von ihnen hat vier oder mehr.

Dies kann die Behandlung erschweren und dazu führen, dass sich die Patienten unglücklich und frustriert fühlen.

Aber eine umfassende neue Analyse von 11 großen psychiatrischen Störungen bietet neue Einblicke, warum Komorbiditäten bei psychischen Erkrankungen eher die Norm als die Ausnahme sind.

Die Studie wurde diese Woche im Fachblatt veröffentlicht Naturgenetik, fanden heraus, dass, obwohl kein Gen oder Gensatz einem Risiko für alle zugrunde liegt, Untergruppen von Störungen – einschließlich bipolarer Störung und Schizophrenie; Anorexia nervosa und Zwangsstörungen. Und Depressionen und schwere Angstzustände – sie haben eine gemeinsame genetische Struktur.

“Unsere Ergebnisse bestätigen, dass eine höhere Komorbidität bei einigen Erkrankungen teilweise überlappende Wege des genetischen Risikos widerspiegelt”, sagte Hauptautor Andrew Grotzinger, Assistenzprofessor am Institut für Psychologie und Neurowissenschaften.

Er sagte, der Befund könnte schließlich die Tür zu Behandlungen öffnen, die mehrere psychiatrische Störungen gleichzeitig behandeln, und dazu beitragen, die Diagnosemethode neu zu gestalten.

“Wenn Sie erkältet sind, möchten Sie nicht mit Husten-, Nies- und Gelenkschmerzen diagnostiziert werden”, sagte Grotzinger.

“Diese Studie ist ein Sprungbrett für die Erstellung eines diagnostischen Leitfadens, der besser abbildet, was tatsächlich biologisch vor sich geht.”

Wie hat das Studium funktioniert?

Für die Studie analysierten Grotzinger und Kollegen von der University of Texas at Austin, der Vrije Universiteit Amsterdam und anderen kooperierenden Institutionen öffentlich verfügbare genomweite Assoziationsdaten (GWAS) von Hunderttausenden von Menschen, die genetisches Material an große Datensätze übermittelten. wie die Kingdom Biobank, das United Psychological Genomics Consortium.

Sie untersuchten Gene, die mit 11 Erkrankungen assoziiert sind, darunter: Schizophrenie, bipolare Störung, Major Depression, Angststörung, Anorexia nervosa, Zwangsstörung, Tourette-Syndrom, posttraumatische Belastungsstörung, Alkoholkonsum und Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung und Autismus .

Darüber hinaus untersuchten sie Daten, die über tragbare Bewegungstracker gesammelt wurden, und Umfragedaten, die körperliche und Verhaltensmerkmale dokumentieren.

Anschließend wendeten sie neue statistische Genetikmethoden an, um gemeinsame Muster bei allen Erkrankungen zu identifizieren.

Zugehörige Diagnostik

Sie fanden heraus, dass 70 % der mit Schizophrenie assoziierten genetischen Signale auch mit einer bipolaren Störung in Verbindung stehen. Dieser Befund war überraschend, angesichts der aktuellen diagnostischen Richtlinien würden Ärzte normalerweise nicht eine Person mit beiden diagnostizieren.

Sie fanden auch heraus, dass Anorexia nervosa und Zwangsstörungen eine starke und gemeinsame genetische Struktur haben und dass Menschen mit einer genetischen Prädisposition für einen kleineren Körpertyp oder einen niedrigeren Body-Mass-Index (BMI) tendenziell auch eine genetische Prädisposition dafür haben Störungen.

Angesichts der Tatsache, dass die beiden Diagnosen häufig kombiniert werden, ist es nicht überraschend, dass die Studie eine signifikante genetische Überschneidung zwischen Angststörungen und schweren depressiven Störungen fand.

Bei der Analyse der Beschleunigungsmesserdaten stellten die Forscher fest, dass Störungen, die dazu neigen, sich zusammenzuballen, auch dazu neigen, Gene zu teilen, die beeinflussen, wie und wann wir uns tagsüber bewegen.

Zum Beispiel neigen Menschen mit internalisierten Störungen wie Angstzuständen und Depressionen dazu, eine genetische Veranlagung zu haben, die mit einer eingeschränkten Mobilität im Laufe des Tages verbunden ist.

Zwangsstörungen (Zwangsstörungen, Anorexie) sind in der Regel mit Genen verbunden, die mit mehr Bewegung im Laufe des Tages verbunden sind, und psychotische Störungen (Schizophrenie und bipolare Störung) sind in der Regel genetisch mit übermäßiger Bewegung in den frühen Morgenstunden verbunden.

„Wenn man darüber nachdenkt, macht es Sinn“, sagte Grotzinger und stellte fest, dass depressive Menschen oft müde oder energielos erscheinen, während Menschen mit Zwangsstörungen Schwierigkeiten haben, still zu sitzen.

Insgesamt identifizierte die Studie 152 genetische Varianten, die von mehreren Erkrankungen gemeinsam genutzt werden, darunter auch solche, von denen bereits bekannt ist, dass sie bestimmte Arten von Gehirnzellen betreffen.

Zum Beispiel scheint es, dass genetische Varianten, die exzitatorische und GABAerge Neuronen im Gehirn beeinflussen – die an kritischen Signalwegen im Gehirn beteiligt sind – einer gemeinsamen genetischen Signalübertragung bei Schizophrenie und bipolarer Störung stark zugrunde liegen.

Was kommt als nächstes

Während noch viel mehr getan werden muss, um genau zu bestimmen, was bestimmte Gene tun, sieht Grotzinger die Forschung als einen ersten Schritt zur Entwicklung von Behandlungen, die mehrere Erkrankungen mit einer einzigen Behandlung angehen können.

Aber eine umfassende neue Analyse von 11 großen psychiatrischen Störungen bietet neue Einblicke, warum Komorbiditäten bei psychischen Erkrankungen eher die Norm als die Ausnahme sind. Das Bild ist gemeinfrei

„Heute ist es wahrscheinlich, dass Menschen viele Medikamente verschrieben werden, um mehrere Diagnosen zu behandeln, und in einigen Fällen können diese Medikamente Nebenwirkungen haben“, sagte er.

siehe auch

Dies zeigt die Umrisse von zwei Köpfen

„Indem wir identifizieren, was diese Probleme gemeinsam haben, hoffen wir, Wege zu finden, sie auf eine andere Weise anzugehen, die nicht vier separate Pillen oder vier separate Psychotherapie-Interventionen erfordert.“

In der Zwischenzeit kann das einfache Verständnis der Gene hinter ihren Störungen für einige Erleichterung bringen.

„Es ist wichtig, dass die Menschen wissen, dass sie nicht nur einen schrecklichen Wurf im Leben haben – dass sie nicht viele verschiedene Probleme haben, sondern eine Reihe von Risikofaktoren, die sie alle betreffen.“

Über diese Genetik und Nachrichten zur psychischen Gesundheit

Autor: Pressebüro
Quelle: Universität von Colorado
Kontakt: Pressestelle – Universität von Colorado
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ursprüngliche Suche: uneingeschränkter Zugang.
„Gentechnik von 11 wichtigen psychiatrischen Störungen auf den Ebenen der biologischen Verhaltensanalyse, der funktionellen Genomik und der molekulargenetischen Analyse“ von Andrew D. Grotzinger et al. Naturgenetik


eine Zusammenfassung

Genetische Architektur von 11 wichtigen psychiatrischen Erkrankungen auf der biologischen Verhaltensebene, der funktionellen Genomik und der molekularen Ebene der genetischen Analyse.

Wir hinterfragen die gemeinsame genetische Architektur von 11 großen psychiatrischen Erkrankungen auf den Ebenen der Verhaltens-, funktionellen und molekulargenetischen Analyse.

Wir identifizieren vier breite Faktoren (neuroentwicklungsbedingt, zwanghaft, psychotisch und introspektiv), die genetischen Assoziationen zwischen Störungen zugrunde liegen, und testen, ob diese Faktoren ihre genetischen Assoziationen mit lebenswichtigen Verhaltensmerkmalen angemessen erklären.

Wir stellen stratifizierte genomische Strukturgleichungsmodelle vor, die wir verwenden, um Gruppen von Genen zu identifizieren, die überproportional zur genetischen Risikoteilung beitragen. Dazu gehören proteinspaltende intolerante Genvarianten, die in exzitatorischen und GABAergen Gehirnzellen exprimiert werden, die für die Geninterferenz bei Störungen mit psychotischen Merkmalen angereichert sind.

Multivariate Korrelationsanalysen entdecken 152 (20) unabhängige Loci, die auf einzelne Faktoren einwirken, und identifizieren neun Stellen, die über Störungen innerhalb eines Faktors hinweg heterogen wirken.

Trotz mäßiger bis hoher genetischer Assoziationen bei allen 11 Erkrankungen finden wir wenig Nutzen für eine Dimension des genetischen Risikos bei psychiatrischen Erkrankungen, weder auf der Ebene der lebenswichtigen Verhaltenskorrelate noch auf der Ebene individueller Varianten.

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