Die 3 wichtigsten modifizierbaren Faktoren, die das Demenzrisiko erhöhen

Bestimmte Faktoren des Lebensstils können Ihr Demenzrisiko beeinflussen, und eine neue Studie weist auf die größten Bedrohungen für Amerikaner in diesen Tagen hin: Fettleibigkeit, Bewegungsmangel und fehlender Schulabschluss.

Forscher haben herausgefunden, dass sich die wichtigsten modifizierbaren Risikofaktoren für Demenz in den Vereinigten Staaten erst im letzten Jahrzehnt verändert haben. Im Jahr 2011 waren die großen Drei Bewegungsmangel, Depressionen und Rauchen.

Heute ist Bewegungsmangel immer noch unter den ersten drei, aber die anderen Punkte wurden durch Fettleibigkeit im mittleren Alter und niedriges Bildungsniveau (kein Abitur) ersetzt.

Gleichzeitig stellte die Studie fest, dass die Top 3 keine Einheitsgröße sind: Die wichtigsten modifizierbaren Risikofaktoren für Demenz variieren je nach Rasse und ethnischer Zugehörigkeit etwas.

Fettleibigkeit war der Faktor Nummer eins unter weißen, schwarzen und indianischen Erwachsenen, während Bewegungsmangel die größte Bedrohung für asiatische Amerikaner darstellte. Unterdessen hat sich das niedrige Bildungsniveau unter Hispanoamerikanern als größter beeinflussbarer Risikofaktor herausgestellt.

„Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Menschen möglicherweise in der Lage sind, ihr Risiko, an Alzheimer zu erkranken, zu verringern [other types of] Die Forscherin Deborah Barnes, MD, außerordentliche Professorin für Psychiatrie an der University of California, San Francisco, sagte, dass Demenz durch einen gesunden Lebensstil geholfen wird.

Der größte Risikofaktor für die Alzheimer-Krankheit und andere Formen der Demenz ist das Alter, das der Mensch offensichtlich nicht ändern kann. Genetische Anfälligkeit ist ein weiterer wichtiger Faktor. Menschen, die beispielsweise eine genetische Variante namens APOE4 tragen, haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, an Alzheimer zu erkranken als Nicht-Träger.

Es wird geschätzt, dass etwa 40 % der Demenzfälle weltweit auf modifizierbare Risikofaktoren zurückgeführt werden können, sagte Rebecca Edelmayer, Senior Director of Scientific Engagement bei der Alzheimer’s Association.

Dazu gehören die in dieser Studie gefundenen Top-3-Zentren sowie Faktoren wie Bluthochdruck, Diabetes, übermäßiges Trinken und Hörverlust.

Edelmayer, der nicht an der neuen Forschung beteiligt war, sagte, die Gründe für diese Verbindungen seien nicht ganz klar. Es wird jedoch angenommen, dass die kardiovaskuläre Gesundheit ein Weg ist. Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Diabetes, Rauchen und eine sitzende Lebensweise können die Blutgefäße schädigen, die nicht nur das Herz, sondern auch das Gehirn ernähren.

„Die stärksten Daten, die wir haben, sind, dass das, was gut für Ihr Herz ist, auch gut für Ihr Gehirn ist“, sagte Edelmayer.

Was die Bildung betrifft, glauben die Forscher, dass dies durch eine sogenannte „kognitive Reserve“-Hypothese unterstützt werden könnte: Menschen mit höherer Bildung sind möglicherweise besser gerüstet, um den pathologischen Veränderungen des Gehirns bei Demenz zu widerstehen, wodurch ihr Gedächtnis und ihre Denkfähigkeit länger erhalten bleiben.

Die aktuellen Ergebnisse wurden am 9. Mai in der Zeitschrift JAMA Neurology veröffentlicht. Es basiert auf mehr als 378.000 amerikanischen Erwachsenen, die an einer jährlichen staatlichen Gesundheitsumfrage teilgenommen haben.

Insgesamt schätzen die Forscher, dass 37 % der Demenzfälle landesweit mit einem von acht beeinflussbaren Risikofaktoren in Verbindung stehen: Fettleibigkeit im mittleren Alter, Bewegungsmangel, geringe Bildung, Depression, Bluthochdruck, Diabetes, Rauchen und Hörverlust.

Ein Grund, sagte Barnes, ist die schiere Verbreitung. Fettleibigkeit ist in den letzten zehn Jahren häufiger geworden und trägt daher zu mehr Fällen von Demenz bei.

Unterdessen haben neuere Studien gezeigt, dass der Zusammenhang zwischen niedrigem Bildungsniveau und Demenz stärker ist als bisher angenommen. Forscher schätzen daher, dass dieser Faktor zur erhöhten Inzidenz von Demenz bei Amerikanern beiträgt.

Aber die relative Bedeutung dieser Faktoren bei verschiedenen Gruppen von Amerikanern variiert. Neben den beobachteten Unterschieden zwischen rassischen/ethnischen Gruppen zeigten Männer und Frauen einige Abweichungen. Modifizierbare Risikofaktoren spielten eine größere Rolle beim Demenzrisiko bei Männern – 36 % der Fälle waren mit diesen Faktoren verbunden, verglichen mit 30 % bei Frauen.

Depressionen waren auch ein größerer Beitrag für Frauen als für Männer. Laut Co-Autor Dr. Rosh Nyango von der University of California, Los Angeles School of Public Health, können fast 11 % der Demenzfälle bei Frauen mit einer lebenslangen Vorgeschichte von Depressionen in Verbindung gebracht werden.

Fast ein Viertel der Frauen in der Studie gab an, dass bei ihnen irgendwann eine Depression diagnostiziert worden war.

Edelmayer sagte, die Forschung gehe nun über das Finden von Assoziationen hinaus und teste Wege zur Verringerung des Demenzrisikos.

„Wir glauben, dass es effektiver sein kann, eine Reihe gesunder Verhaltensweisen anzunehmen“, sagte Edelmayer.

Die Alzheimer’s Association finanziert eine Studie namens US POINTER, die diesen Kombinationsansatz bei älteren Erwachsenen mit Demenzrisiko testet. Lebensstilmaßnahmen umfassen Bewegung, Aktivitäten zur mentalen Stimulation und eine bessere Kontrolle von Bluthochdruck und Diabetes.

Edelmayer sagte, es sei entscheidend für die Studien, Farbige zu rekrutieren, die in der medizinischen Forschung historisch unterrepräsentiert waren. Wie diese Studie zeigt, sind die wichtigsten modifizierbaren Risikofaktoren für Demenz bei verschiedenen Gruppen von Amerikanern unterschiedlich.

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